通讯员 刘东 贺珍珍
近年来，汉阴县把保障人民健康放在优先位置，通过构建“1522”紧密型县域医共体，引导优质医疗资源下沉，让老百姓在家门口就能获得更好的医疗服务。
“服务很周到，我这腿脚又不好，电话随打随来，给我们量血压、检查身体，给我们说药怎么喝，很方便。”汉阴县漩涡镇三塘村村民黄金贵激动地说。黄金贵是汉阴县漩涡镇三塘村村民，70岁的她有10年高血压慢性病病史，需要规律服药、定期复诊检查，通过家庭医生签约服务，黄金贵在家就可以享受村医上门慢病签约随访服务。
县、镇、村三级联合组建家庭医生签约服务责任医师团队，开展家庭医生签约服务，增强群众健康管理质效，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。随着紧密型医共体建设的不断深入推进，镇村的医疗条件和服务水平得到显著改善提升。
如今群众在家门口就能享受到优质医疗服务，这样的变化在汉阴县乡镇卫生院看病的群众感受更为明显。“花费也小了，也节省了时间，对我们群众来说看病相当方便。”患者张世保说道。汉阴县漩涡镇的张世保最近肺部不适，到镇卫生院一拍片，不到15分钟，来自县城的专家诊断结果就传回来了。
2021年起，汉阴县推动医共体转型升级，整合3所县级公立医院、疾控中心及14所乡镇卫生院，建立县域医疗健康共同体总院，均衡布局县域医疗卫生资源，由总院牵头在全县建立远程医疗、影像、心电、病理、检验、资源共享五大中心，大力实行“县级诊断，基层诊疗”服务模式，推行医共体内检查结果互认，不断提高资源使用效率，避免重复建设，让群众在家门口就能享受优质、高效、便捷的医疗健康服务。
“自2022年汉阴县‘1522’紧密性医共体建设以来，全县建立一个医共体总院，犹如把分散的手指头捏成拳头，让有限资源高度集约节约化，县级医院各专其长，避免盲目扩张，由竞争关系变为协作关系；镇级医院根据其功能定位实行梯次差异化发展，通过医共体内的需求对接、人才下沉、技术贯通、信息共享、目标考核五项机制，夯实优质医疗资源下沉举措，实现了‘大病不出县、常见病在基层’的分级诊疗的新格局，全面推动基层服务能力的提升。”汉阴县医共体总院院长连荣涛介绍道。
汉阴县影像诊断中心的成立只是当地推进紧密型医共体的一个缩影。在漩涡镇卫生院联建血液透析中心，主治医生谢密正在查房，询问患者恢复状况，嘱咐饮食禁忌。谢密是汉阴县医院的肾病内分泌科的主治医生，通过科室共建、技术下沉机制，派驻到镇卫生院，每周要接诊透析患者50多人次。
家住漩涡镇的陈某某，全家4口人，丈夫、女儿长期在外务工，34岁的他和母亲均确诊为肾衰竭，2022年以前，只能在县人民医院透析治疗，每周至少2至3次翻山越岭到县城透析治疗，耗时又费力。“我和我妈妈两人都是常年透析，到县城往返路远，身体不好，经不起折腾，需要在县城租房住，一年得一万多元租房费用，现在在镇上做透析，省了很多钱，也很方便。”汉阴县漩涡镇田堰村患者陈某某说道。
2022年，由县医共体总院（县人民医院）牵头，通过科室共建、技术下沉的形式与漩涡镇卫生院联建血液透析中心并投入运行。
“派驻到漩涡卫生院以来，有效地解决了南部片区近20名患者血透远、血透难的问题；同时，在县医共体总院的帮扶下，还建立了中医康复科、疼痛、口腔科、妇科等科室，显著提升了就诊人次。”汉阴县人民医院血液透析中心主任谢密说道。截至目前，汉阴县提供远程诊疗服务8万多人次，镇村基层诊疗占比超过60%。
自汉阴县推进“1522”县域医共体建设模式以来，累计帮扶基层分院开展新技术20余项、建立特色科室10余个，提供远程诊疗服务8万余人次，县域内就诊率连续三年达到92%以上，镇村基层诊疗占比达到60.1%；全县医保基金从2019年的亏空3000余万元到实现连续2年结余1200余万元；全县卫生服务能力得到较大提升，基本实现了医院有发展、医生有激情、群众得实惠改革目标。
“下一步，汉阴县将持续推进紧密型县域医共体建设，统筹提升医共体“紧密型、同质化、控费用、促分工、保健康”水平，全面构建公平可及、系统连续、优质高效的县域医疗健康服务新体系，不断增强群众看病就医获得感。”汉阴县卫健局局长姚兆明说。
