本网讯（通讯员 杨星）近日，紫阳县人民医院心血管内科团队在常州市第一人民医院“组团式”帮扶专家张胜主任指导下，顺利将心脏血管内超声（IVUS）技术运用于临床，成功为多名患者开通冠状动脉慢性完全闭塞病变，极大提升了医院心血管疾病精准诊治水平。
患者陈某，男，69岁，因“劳力性胸痛8年，再发6天”来到紫阳县人民医院接受治疗，经医师诊断其患有冠心病、不稳定型心绞痛。医务人员立即为陈某实施冠脉造影术，术中见前降支近段慢性完全闭塞，无残端，右冠近段狭窄90%。医务人员首先为其处理了右冠近段病变，顺利置入支架一枚。因陈某前降支近段CTO病变，考虑到医院目前手术设备耗材不足情况，张胜主任建议陈某去上级医院处理前降支近段CTO病变，但陈某因家庭经济原因，加之对张胜主任及其团队的信任，选择了等待医院相关科室准备手术所需设备耗材。经医院积极协调采购，顺利引进IVUS设备耗材，同时通知陈某再次入院治疗。手术过程中，张胜主任带领团队在IVUS实时指导下寻找患者前降支闭塞入口，硬导丝精准穿刺，成功进入闭塞段并到达远段血管真腔，顺利开通血管，置入支架一枚。IVUS的实时指导让医院原本不能完成的手术变成了可能，既拓展了医院手术范围，也提高了手术成功率及安全性。
冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）是指患者的冠状动脉血管在某个节段完全堵塞，且堵塞时间大于3个月。CTO病变手术过程中开通血管难度大，风险高，各类并发症常见，严重时可能危及生命。血管内超声（IVUS）的使用可以帮助识别冠状动脉病变的性质、范围和严重程度，指导导丝通过、球囊扩张和支架置入，评估术后效果，尤其是在指导冠状动脉慢性完全闭塞病变、左主干病变、钙化病变等高难度病变方面，具有不可替代的作用。此项技术顺利运用于临床，标志着该院心血管疾病诊疗水平迈上新的台阶，将为县域内更多复杂、严重心血管疾病患者带来福音。
