为加快医疗信息化建设步伐,紫阳县妇幼保健院立足临床医疗工作实际,率先在全市县级妇幼保健机构启用电子病历信息系统。
电子病历是医院将患者就医信息,各项检查、所用药物、诊断名称、各项收费金额等信息全部纳入系统中,实现病人就医全过程的信息化管理。
据悉,该院电子病历信息系统正式启用后,改变了以往传统病历在使用中如医生字迹潦草、查找费时费力、纸质不易保管及不能同时几个人借阅同一份病历等诸多不足。而取而代之的是显示屏,医务人员输入与执行医嘱全电脑化,病历资料数字化的全过程,使病人的全部信息都以数据记录的方式保存在数据库中,为以后的数据共享提供了实质性的保证,也为病案归档、病案质控、病案调阅提供了简单迅捷的办法,使医生从大量的病历书写中解脱出来,让医生更多的时间用在患者的疾病诊疗和加强患者沟通方面,促使医生的诊疗质量和工作效率不断提高,真正做到“以病人为中心”的服务理念,有效缓减医务人员的工作负担,确保更好地为患者服务。
目前,该院电子病历系统运行比较稳定,已覆盖了全院妇产科门诊、住院、超声影像科、检验科、护理部等各个职能科室。