市疾控中心 陈元慧
洪涝灾害发生时洪水中会夹带大量的生活垃圾、有毒有害垃圾、粪便甚至一些禽畜等动物的尸体。因水量剧增，城市、村镇等处同时受到洪水冲刷和内涝的双重影响，可能淹没或破坏水源地及供水的设施设备，导致水源地、水管水受到污染，同时一些食物也可能被污染。在洪涝灾区饮水饮食卫生状况恶化、环境污染、病媒生物孳生及灾民群众抵抗力下降等多种因素的影响下，肠道传染病发生、传播的风险显著增加。因此，洪涝灾害后首先需要预防的就是肠道传染病。
洪涝灾害后最易暴发流行的肠道传染病有霍乱、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、甲型肝炎、手足口病、感染性腹泻等。大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲缺乏等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症。
对洪涝灾害后肠道传染病的防控，关键是做好“三管一灭”。
管好水源。在洪涝灾害发生后，应特别注意饮用水和生活用水的安全，不在水源地附近随意倾倒垃圾和污水，尽量选择安全可靠的水源，避免使用自制水源（如井水），不喝来源不明或者受污染的水，优先选择使用瓶装水，统一供水时饮用水应煮沸消毒，用来盛水的桶、碗、盆等容器要经常消毒和擦洗。
管好食物。不吃腐败变质和受污染的食物，避免生吃未经清洗或处理的食物，如水产品、蔬菜水果等，尤其是不吃被洪水浸泡过的食物。食物存放得当，餐食要进行充分的加热处理，尽量避免食用剩饭剩菜，同时餐饮具要进行及时的消毒和清洗。
管好人畜粪便。严格粪便管理，不随地大小便，更不能将人畜粪便排入洪水中，如厕尽量选择水厕，如建立临时旱厕，需进行防渗和防灌处理，并及时进行消毒；避免与肠道传染病患者接触，当发现自己有水样便、稀便、脓血便，伴腹痛、里急后重等疑似腹泻症状时应及时就医并遵医嘱进行及时治疗。
及时灭蝇。针对洪涝灾害后容易发生动植物腐败和粪便污染的特点，应及时开展病媒生物防制活动，尤其是苍蝇的灭杀。首先要及时清理环境中的动植物残骸和散落的人畜粪便，其次要进行科学的物理化学消杀降低蝇密度，最后要做好三防设施，防止苍蝇进入室内。
最后要做好个人防护，养成良好的卫生习惯，不乱扔乱倒，乱排乱放，勤洗手，多锻炼，保持良好心态。洪涝灾害后肠道感染是一种常见的健康问题，但通过加强预防和控制措施，我们可以有效减少感染的发生。
