市疾控中心 赵迁
12月，我市气温持续下降，步入寒冬时期。呼吸道与病毒性肠道传染病迎来高发期。安康疾控特此提示：本月需注重保暖防寒，增添衣物，谨防诺如病毒感染、流感、支原体肺炎，并警惕肾综合征出血热的发生。
呼吸道传染病
冬季天气寒冷，空气干燥，室内空气流动有限，是流感、新冠、百日咳、水痘、支原体肺炎等呼吸道传染病的高发季节。
预防措施：
1. 强化个人卫生习惯：勤洗手、勤洗澡、规律锻炼，避免用手触摸面部（尤其是未清洁的手），并养成不随地吐痰的好习惯。
2. 正确佩戴口罩：在人群密集场所或乘坐公共交通工具时，务必正确佩戴口罩，以有效减少呼吸道疾病的传播风险。
3. 保持空气流通：定期开窗通风，确保室内空气新鲜，有助于减少病毒和细菌在室内的存活时间。
4. 减少人群聚集：尽量避免前往人群聚集场所，减少与呼吸道疾病感染者及病原接触机会。
5. 积极接种疫苗：针对流感、新冠病毒、百日咳、水痘等呼吸道传染病，已有相应的疫苗可以预防。建议遵循疫苗接种指南，及时进行疫苗接种。
6. 及时就医：若出现发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，请佩戴口罩后立即前往正规医院的发热门诊进行检查和治疗。
诺如病毒
诺如病毒传染性强，传播途径广泛，对环境抵抗力高，且容易变异，感染所需剂量低，因此在学校和托幼机构等人群密集场所极易引发疫情。诺如病毒的传播途径多样，可通过被污染的食物、水传播，也可经接触病人排泄物或呕吐物，经污染的手、物体和用具等方式接触传播，吸入带病毒的气溶胶也可引起传播。儿童感染诺如病毒后，主要症状为呕吐，随后可能出现腹泻、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛；成人则主要以腹泻为主，伴随呕吐等症状。诺如病毒感染后的潜伏期较短，常为24到48小时，最短12小时，最长72小时。病程一般呈自限性，持续1至3天即可痊愈，重症患者可能出现脱水症状而死亡，但经对症治疗可快速康复！
预防措施：
1.保持手部卫生。保持手部清洁卫生，是预防和控制诺如病毒传播最为关键且有效的手段。饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。
2.注意个人饮食卫生。应饮用开水，确保蔬菜瓜果清洗干净，烹饪食物时要彻底煮熟，尤其是贝类等海鲜，必须确保完全煮熟。
3.患病期间居家隔离。患者需依据病情轻重选择居家或入院隔离，直至症状完全消失后3天。对于检测呈阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，同样需居家隔离3天。学生患儿在康复前应避免到校上课。成人患者应勤洗手，确保手部卫生，并尽量减少与健康家人的近距离接触，尤其要避免参与做饭或照顾老人、幼儿等易感人群。
4.做好消毒工作。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品可使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，同时保持室内环境通风，避免在家庭内造成传播。
5.充分休息、清淡饮食。面对患病或感染，无需过度焦虑。诺如病毒引起的腹泻通常轻微且短暂，具有自愈性，预后良好，不会留下后遗症。患者应放松心情，充足休息，配以易消化、营养丰富的清淡饮食，可助提高免疫力，加速康复。
肾综合征出血热
冬季同样是肾综合征出血热的高发期，我省关中地区是出血热的主要集中地，而我市宁陕县邻近西安，也有相关病例报告。目前，出血热的主要宿主动物和传染源是野外的黑线姬鼠，主要临床表现包括发热、出血、充血、低血压休克及肾脏受损；特征性症状为发热、“三红”（即眼红、脸红、上胸部潮红）和“三痛”（即头痛、腰痛、眼眶痛），患者还可能在腋下、胸背部和口腔黏膜出现出血点，并伴有肾功能损害。早期时，发热多为高热，一般在38至40℃之间，这与普通感冒发烧相似，难以区分，容易导致忽视和误诊。
预防措施：
1.预防出血热，关键在于灭鼠和防鼠。在老鼠频繁出没的地方放置鼠夹、粘鼠板或施放灭鼠药剂。将粮食存放在密封、难以咬破的容器中，避免随意露天堆放。垃圾需及时清运，不残留食物碎屑，暂存食品需加盖密封。
2.接种疫苗要及时。接种出血热疫苗是防范出血热最有力的手段之一。16至60岁的人群均可接种出血热疫苗。
3.关注环境卫生和食品安全。避免饮用生水，饭前便后务必洗手，防止病从口入。保持环境整洁，定期对居住和工作环境进行清洁消毒，切勿在草丛、草堆中躺卧休息。
4.及时就医。出血热的治疗强调“三早一就”，即早发现、早诊断、早治疗和就近治疗。因此，一旦怀疑自己感染此病，务必及时到正规医院就诊，并告知医务人员职业与旅居史，防止病情延误，导致病情加重。
