□ 方晓蕾
随着医疗卫生领域全面从严治党的不断深入，尤其是近三年来的医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作及今年医药领域反腐集中整治工作开展以来，公立医院纪委监督工作不断面临新的挑战。在新形势下，如何发挥好公立医院纪委的监督职能，是一个值得深入思考的大课题。第二批主题教育开展以来，安康市妇幼保健院纪委以主题教育为契机，充分发挥公立医院纪委的监督作用，积极创新监督方式方法，探索并构建了“四聚焦四强化”的监督框架体系，扎实推进监督具体化、规范化、常态化，推动管党治党责任落实，推动全面从严治党向纵深发展、向基层延伸。
聚焦队伍建设，强化纪检监察干部工作纪律。医院配纪委书记1名，4名纪委委员分别由医务科长、纪检审计科长、总护理部主任、医技支部书记兼任，全院各党支部同时配备了1名纪检委员，做到全覆盖。一是加强纪检队伍的梯队建设，及时成立纪检审计科，由学历层次高、综合素质好的优秀年轻干部任科长；二是提升业务能力学习，坚持党纪法规学习，制定《纪委学习培训制度》，依托上级培训、工作例会、专题党课、业务学习等方式，联系相关实际问题及案例分析进行交流讨论，提升对重要事项的把控和监督执纪问责能力，通过以学促干，有效提升履职能力。纪委书记积极参加全市纪检监察干部培训班和驻委纪检监察组组织的集中学习，同时，组织全院纪检干部定时定期集中学习；三是夯实思想理论基础，严管严治净化队伍，始终把思想政治建设放在首位，把学习贯彻党的二十大精神、习近平总书记系列重要讲话精神等作为首要政治任务，定期组织全体纪检干部对推荐学习书目和文件进行深入学习，以政治上的绝对忠诚践行“两个维护”。要求全体纪检监察干部在自觉接受最严格的约束和监督上作表率，锤炼政治品格、练就高强本领，锻造刚正不阿、秉公执纪、谨慎用权的纪检监察铁军。
聚焦政治监督，强化对决策部署落实情况的监督。一是践行“两个维护”，推动党中央和省委决策部署落地生根。坚持把政治监督摆在首要位置，聚焦习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述和党中央重大决策部署贯彻落实情况；二是紧盯关键少数，加强对“一把手”和领导班子的监督。加强同级监督，纪委书记参加党委会、列席院长办公会，对“三重一大”决策事项执行、会议议事规则执行、民主集中制落实情况进行监督。同时，加强民主生活会监督，督促受到谈话函询的同志在会上作出说明，将问题说清楚、谈透彻，接受组织监督。与院领导班子成员进行谈话，强化对全面从严治党的执行情况的监督检查，强化依规依法履职用权、担当作为、廉洁自律等情况的监督，促进“一把手”和领导班子以身作则、担好责任；三是加强综合研判，营造良好政治生态。对医院政治生态进行分析研判，从党中央决策部署落实情况以及领导班子建设、选人用人监督检查、正风反腐工作落实情况等方面，对政治生态精准“画像”，直面存在的问题，向上级纪委和医院党委进行报告。
聚焦日常监督，强化监督实效落地生根。一是规范问题线索处置，严把监督执纪“第一道关口”。加强问题线索管理与处置工作规范化，按照“集中排查、分类处置、定期清理”的原则，高度重视、优先办理上级移交、群众实名举报的问题线索。对苗头性、倾向性问题及轻微违纪问题，精准运用“第一种形态”监督、管理、教育党员干部，恰当运用谈话提醒、函询、诫勉谈话、批评教育等方式，及时“咬耳扯袖、红脸出汗”，提醒党员干部检视自己、校准偏差；二是建立廉政档案，严把党风廉政意见回复关。积极推进干部廉政档案建设，实现了重点监督对象廉政档案全覆盖。用活用好干部廉政档案，在干部选拔任用、评先评优、职称晋升时，严格审查拟提拔、拟推荐的党员干部，把好党风廉政意见回复关，防止“带病提拔”“带伤评优”；三是下发整改建议书，推动问题整改落实落细。强化对症下药，充分发挥整改建议书“处方药”“提醒函”作用。医院纪委结合监督检查过程中发现的问题，以整改建议书的形式开列“问题清单”，督促相关部门落实主体责任，推动问题整改。为了防止监督建议书“一发了之”，院纪委定期开展“回头看”，采取实地走访、督查询问、专人督办等方式，对整改落实情况严格跟踪督办。常态化做好风险隐患排查，查找风险隐患点，制定了防范措施，明确了责任领导、责任部门及整改时限。督促各行政职能科室查找风险隐患点，建立工作台账，制定了防范措施。
聚焦专项监督，强化对重点领域关键环节的监督。一是突出问题导向，整治群众身边的腐败问题。紧密结合医院发展中实际存在的突出问题，开展针对性、实效性的专项整治行动。开展“红包”回扣专项整治行动，严肃整治红包问题。召开党风廉政建设会议和警示教育大会，通报红包回扣警示案例，公布礼金红包上缴账户，督促各部门教育引导医务人员主动上缴不当所得，通过微信网络平台发送典型案例经常性地进行廉政提醒，教育引导广大党员干部职工增强廉洁意识。加强与行风办密切配合，对涉及红包、外购药的问题定期沟通，针对苗头性、倾向性问题共同谈话，提醒医务人员自觉抵制不正之风。纪委书记定时对全院各部门中层干部进行集体廉政谈话，并对重点部门负责人、重点岗位人员单独谈话，使每个党员干部职工自觉严格要求自己，筑牢拒腐防变的思想道德防线。经常性开展警示教育，做到将纪律教育公开课、警示教育专题片等列入党委理论中心组、党员大会、中层干部会议及全院职工大会议程，定期将纪律教育学习文件、廉洁文化微视频等分享到医院工作群，督促职工进行观看学习。经常召开身边人严重违纪违法案“以案促改”警示教育专题会，药品、耗材供应商廉洁购销集体谈话会，用身边典型案例教育引导全院党员干部增强廉洁从业意识。
公立医院作为“健康中国”战略目标中重要的组成部分与执行角色，公立医院纪委为其良好的内部“生态”提供了保障。公立医院纪委要以人民群众对高质量卫生健康服务供给的向往为奋斗目标，积极践行纪检监察的监督与执纪工作职能，持续纠治医疗卫生领域形式主义、官僚主义问题，紧盯群众在就医过程中的“急难愁盼”问题，不断提升公立医院的纪检监察质量，切实提升人民群众获得感、幸福感、安全感。
（作者系安康市妇幼保健院党委委员、纪委书记）
