记者 魏涛 通讯员 邹斌
一镜在手,找到潜伏于体的癌魔,将之扼杀于微末;一镜在手,深探病灶微创根治,为病患赢得生的希望。
这,就是“生命的点灯人”杨小翠。 23年前,34岁的杨小翠带领着一支平均年龄只有26岁的年青队伍组建安康市中心医院消化病科。如今,已成长为集医疗、教学、科研于一体的行业翘楚。
“用最小的创伤解决病人最大的痛楚”
2003年,杨小翠遇到一个很棘手的病例:一位病人胆总管异常狭窄,需要在胆道内植入支架,以保证胆道通畅。但是杨小翠发现,这位病人采用常规ERCP插管,胆道完全无法进入,也就是说不能实现支架植入完成胆道通畅的目标。
经反复考虑,杨小翠决定打破常规,将十二指肠镜与胆道镜联合使用,使病人转危为安。
这就是十二指肠镜与胆道镜联合技术。当时,仅有上海两家医院开展了这项技术,并且做了12例只成功了7例。2003年,杨小翠又陆续做了7例这种手术,都基本获得成功,填补了省内这项技术的空白。2004年,杨小翠主持的《内镜逆行胰胆管造影诊治胆胰疾病临床应用研究》获得省科学技术进步二等奖。
从1982年的纤维胃镜,到1997年的电子胃镜,到2003年的十二指肠镜与胆道镜联合技术,再到2017年超声内镜引导穿刺……一次次技术的飞跃,都是学科实力的最好彰显。
在消化专业领域,杨小翠率先开展了十二指肠乳头括约肌切开取石术、上消化道狭窄支架置入术等内镜治疗技术35项,其中28项填补了安康市空白,而十二指肠镜下胆道金属支架置入术(EMBE)、消化道早期癌内镜切除术等8项新技术,还填补了全省市级医院空白。
在她的感召下,科室呈现出一种空前的繁荣盛景。ERCP及超声内镜胆胰诊治技术、透明帽辅助内痔硬化术、内镜下混合痔套扎治疗术、急性阑尾炎内镜治疗技术,超声介入技术、放射介入技术……一项项技术创新,让更多的病患在无助中看到了一抹亮光。
近些年来,该科室先后获省科学技术二等奖一项,市科技进步一等奖、二等奖各一项,获国家实用新型专利2项,完成省科技计划项目一项,市级科研项目一项,参编国家行业共识一项,一人享受国务院特殊津贴。
2019年,安康市院士工作站在市中心医院成立,国家消化病临床医学研究中心李兆申院士、樊代明院士团队与市中心医院消化病科实现协作常态化。
“在患者病情滑向悬崖之前拉住他”
2018年11月8日,为期3个月的免费早期消化道癌筛查活动在平利县老县镇展开。市中心医院消化病科全体医护人员利用休息时间,对从1万余名人群中筛查出的223名高危患者进行免费内镜筛查,对检出的9名早期癌患者,进行内镜下根治性切除治疗。
“每发现一个早癌,就可以通过内镜微创手术把它扼制于萌芽状态。” 这是消化科医护人员的集体心声。为了实现早筛查、早治疗的目的,在杨小翠带领下,市中心医院消化病科从2010年开始便着手研究消化道早癌筛查这一课题。近年来,先后选派青年骨干到国内外医院进修学习世界最先进的内镜下早癌诊治技术,回院后成立早期消化道癌诊治小组,在实践中不断创新。
自2016年相继开展的“早癌惠民行”“早癌基层行”活动,截至目前已惠及全市2万余群众。2018年、2019年,安康市早癌诊治经验多次受邀在四川、青海、广东等国家级内镜学术会议交流。
去年,杨小翠团队利用联动成像( linked color imaging, LCI)发现的“氤氲紫”现象写入了全国专家共识。首次参与国家消化病临床医学研究中心科学研究胃癌筛查项目,其成果论文《Changing outcomes for people with gastro-intestinal cancer》在国际杂志发表。
截至2019年底,杨小翠团队总共完成消化道早期癌患者检出800余人,完成内镜下消化道早期癌治疗患者500余人,无一例重大并发症发生。
“使更多病人从微创医学中获益”
“青年强则消化强!为我们科有一批优秀的年轻人骄傲!” 这是获悉安康市中心医院消化病科荣获第19届陕西青年五四奖章集体提名奖后,杨小翠在微信朋友圈写下的感言。
作为市中心医院消化内科学的灵魂人物,杨小翠平日除了忙于疑难手术和新技术的引进,更是致力于消化道疾病微创手术的推广和普及。从2014年开始,安康市中心医院连续6年举办内镜医护规范化培训班、高训班,内镜洗消培训班,将技术毫无保留地传授给其他医院,带动全市内镜技术发展。
2017年,安康培训模式作为陕西省适宜技术培训项目在全省推广。2019年,安康市中心医院消化病科为牵头单位,成立了安康市消化道早癌诊治联盟、安康市消化内镜质量控制中心。通过各项评审,成为陕南地区唯一的国家高级内镜医师培训基地。
“一个人的力量再强能强到哪儿去?消化病科的文化是团队精神。”正是在这种理念的指导下,杨小翠在高起点选好学科发展方向的同时,还精心打造了一支高水平的“亚学科人才”群:贺永锋胆胰团队和消化道出血治疗团队、高原早癌团队、郭联斌放射介入团队、陈先社肝病团队、魏玉梅功能性胃肠病团队、殷鹏飞炎症性肠病团队……比学赶帮的浓郁学术气氛,让每个人都有成为“攀峰者”的机会和可能性。
如今,在杨小翠身后一个优秀的专业人才队伍正在崛起。这支队伍目前拥有医护人员97名,有2个病区、2个内镜中心及一个消化超声介入诊疗室,开展50余项内镜、放射、超声介入治疗技术,被安康百姓形象的称为“家门口的西京消化病院”。