本网讯（通讯员 朱琳）9月15日，市中心医院心血管内科功能室在内镜中心的支持下，成功开展了我市首例无痛食道超声心动图检查。这标志着我市经食道超声心动图检查进入无痛时代！
患者肖某4年前开始反复出现头痛，在其他医院进行头颅CT、MRI检查没发现异常，对症治疗效果不佳。后来TCD发泡试验阳性，怀疑卵圆孔未闭，但胸心脏彩超未见异常。为确诊是否是卵圆孔未闭，需要进行经食道超声心动图检查。患者经过多方打听，来到市中心医院心内科求医。
心内科功能室主治医师经过评估病人一般状态和心功能情况后，准备进行该检查。但因患者过度紧张，反应剧烈，食道超声探头始终难以通过咽部，无法完成检查。经食道超声心动图诊断有无卵圆孔未闭，是确定手术与否的必要前提。经会诊商议，医院决定在全麻下行无痛性食道超声检查。
9月15日上午，经过详细评估及准备工作，对患者进行经静脉全麻，成功为患者实施经食道超声心动图检查，明确了卵圆孔未闭的临床诊断，为下一步制定手术策略打下了坚实基础。检查仅10余分钟，操作顺利，未出现并发症。
近年来，随着心脏介入手术的广泛开展，经食超声心动图（Theransesophageal echocardiography，TEE）在心血管疾病诊疗中的应用越来越广泛。TEE能够为先天性心脏病、心脏瓣膜病、心内血栓、感染性心内膜炎及心脏肿瘤等心血管疾病提供决策性的诊疗评估，进一步提升对心血管疾病定性与定量评估的精准性。
无痛TEE在西方国家已经得到广泛应用，国内开展较少。TEE通常采用口咽部局部麻醉，在患者清醒的状态下检查。由于放置TEE探头会有较强的刺激，有时可能因为患者的过度紧张、反应剧烈、耐受性差造成检查失败，有些还可能诱发心脏疾患。另外，在清醒状态下，对于本来就患有心血管相关疾病的受检患者，插超声探头的刺激亦会增加发生并发症的风险，一定程度上限制了TEE的临床适用性。无痛TEE则是在静脉全麻下完成检查的全过程，消除了患者紧张、焦虑情绪的影响，有利于TEE检查的顺利完成，便于获取全面、优质的图像资料，更准确地评估病情。
