安康新网讯(安康日报)通讯员 郭晓梦:随着新农合筹资水平的不断提高和基金规模的不断扩大,广大参合群众对新农合制度的信任度日趋提高。同时,个别不法分子不惜以身试法,将罪恶的黑手伸向农民的保命钱,妄图套取新农合资金。对此,汉滨合疗办多措并举,确保新农合基金安全运行。
今年3月,犯罪嫌疑人陈某去西安办事,在路过康复路轻工市场天桥时,收到路人散发办理各大医院住院手续及发票的名片。因其曾经当过村医,熟知农村合疗医疗报销政策及程序,陈某发现名片上的人能制作各大医院的虚假住院手续便心生邪念——通过办理虚假的西京、唐都医院等大医院住院手续及住院发票,套取合疗费用报销。经与名片上的人电话联系,双方合谋,由陈某向制假人员提供参合人员信息情况,制假人员负责制作西京、唐都等大型医院的虚假住院病历资料及费用发票。2013年3月至5月,早阳镇村医陈某分别诱使亲朋好友胡某等11人为其提供个人参合信息资料,后与犯罪嫌疑人郭某联手制作虚假的住院病历资料及费用发票交给上述11人。5月初,上述11人先后持虚假住院病历资料及发票到区合疗办报销,并陆续通过了初审。
在复审过程中,区合疗办发现多份住院病历资料及住院发票存在诸多问题,且疑点颇多,立即组织人员对区外就医资料反复仔细审核并与相关医疗机构取得联系。经确认上述11人提供的住院病历资料及费用发票系伪造的虚假资料。涉及金额高达75万余元,经初步核算应报销约32万余元,区合疗办立即向汉滨区公安局报案。
目前,案件涉及的6名违法人员被公安机关刑事拘留一月,陈某与另一犯罪嫌疑人郭某被依法逮捕,正接受法律处理。这个案件经过各方的共同努力,犯罪分子诈骗最终未能得逞,避免了新农合资金的巨大损失。